前言
麥寮廠區所在地位於雲林縣沿海地區，而麥寮鄉位於俗稱「風頭水尾」之地，不但對外交通不便且醫療資源貧瘠不利當地居民就醫。根據內政部資料，雲林縣二〇〇九年之老年人口比率百分之十四點九，高於全國之百分之十點六(如圖一所示)，顯示老年人口比例較高，而衛生福利部(下稱衛福部)之統計資料亦顯示，麥寮、台西兩鄉居民於全癌症、慢性肝病及糖尿病之每十萬人口標準化死亡率，在麥寮廠區運轉前就普遍高於全國，這些現象顯示兩鄉在慢性疾病的健康問題需要投入較多的關注。
另麥寮廠區附近居民早期多以農/漁為生，老年人口比例高、健康知識較為不足，生活環境導致當地居民吸菸、嚼檳榔比率高，且過去醫療資源不足密醫盛行，常有共用針頭或未妥善消毒之醫療行為，導致C肝等血液傳染疾病盛行。
居民健康促進措施整合與推動
為關懷並提升麥寮廠區附近居民之健康，台塑企業結合安衛環中心、雲林長庚醫院、長庚科大、醫學事業發展中心、長庚大學及麥寮管理部，從醫院、社區、學校、家庭、個人等面向(如圖二所示)，自2010年起陸續推動「兩鄉居民健康檢查」、「五鄉居民疾病預防篩檢」、「七鄉居民健康促進活動」、「校園跑步做公益活動」，以及由醫學事業發展中心成立「健康關懷團隊」加強居家關懷等5項居民健康促進措施，共同營造健康社區，推動執行情形說明如下：
(一)兩鄉居民健康檢查
自二〇一〇年起，委託雲林長庚醫院執行麥寮、台西兩鄉居民健康檢查(如圖三所示)，涵蓋視力、血液、尿液常規、肝功能、肝炎、癌症篩檢、重金屬及石化代謝物1-羥基芘(1-OHP)等計二十一項檢查項目，讓鄉民能透過健檢即早發現問題即早治療，累計至二〇二二年受檢人數計十二萬七百二十三人次。
(二)五鄉居民疾病預防篩檢
為擴大關懷廠區附近居民健康，自二〇一八年起，於四湖、東勢、褒忠、崙背及大城等五鄉，以預防醫學的角度針對當地居民之盛行疾病，舉辦疾病預防篩檢活動(如圖四所示)，檢查項目包括肝炎、肺功能異常、代謝異常、腦血管疾病等慢性疾病篩檢項目，迄二〇二二年累計篩檢一萬零四百二十七人，其中有一千九百一十五名鄉親經篩檢後發現異常，由醫療團隊派員以電話關懷與追蹤患者，此外，亦安排專科醫師於篩檢後至各社區據點解說篩檢報告，使居民不用舟車勞頓，迄今已至五鄉六十四個村提供篩檢服務，涵蓋率高達百分之九十點一。為持續鼓勵鄉親參與預防篩檢，今年度於三月二十四日辦理開跑記者會，邀請雲林縣張麗善縣長、衛生局曾春美局長及五鄉鄉長擔任貴賓，共同呼籲鄉親們踴躍參與活動。
(三)七鄉居民健康促進活動
為提升當地居民健康保健意識，台塑企業自二〇一〇年起，委託長庚科大於鄰近七鄉之社區及學校辦理疾病預防、健康老化、飲食及運動衛教宣導活動(如圖五所示)，截至二〇二二年，已與七鄉六十個社區及三十一所學校合作辦理健康促進活動，社區參與民眾計五萬三千七百八十二人次，學校參與師生計十一萬一千七百六十五人次。
另考量麥寮廠區附近七鄉中，除麥寮鄉外，其他六鄉均已邁入超高齡社會(六十五歲以上老年人口超過百分之二十)，為協助當地長者實現健康老化之目標，自二〇二〇年起辦理全台首創之長者夏令營活動(如圖六所示)，讓長者也能有專屬的活動營，透過腦力激盪遊戲(動腦)、手指操、歌曲帶動跳、闖關遊戲(運動)等活動，提升其體適能及健康意識，並每年辦理「長者夏令營成果發表會」，透過運動競賽，建立長者運動習慣，希望這項活動可以成為雲林沿海長者的活動特色。
(四)校園跑步做公益活動
台塑企業自二〇一七年起結合董氏基金會與麥寮廠區附近七鄉之國中小學，共同推動「樂動校園推動計畫」(如圖七所示)，參與師生每跑操場一圈即由本企業捐助一元作為憂鬱症防治經費，運動之餘也能參與社會公益，迄二〇二二年共十七校計六千零七三名師生參與，累計跑一百一十萬圈操場，相當於繞台灣一百九十一圈，此活動除了提升校園師生的運動風氣，也落實了運動紓壓的健康觀念。
(五)成立「健康關懷團隊」加強當地民眾居家關懷
為解決偏鄉諱疾忌醫之保守民風及交通不便難題，總管理處醫學發展中心於二〇一八年成立「健康關懷團隊」，由專業護理師、營養師及體適能教練做第一線，連結雲林長庚醫院與社區資源，篩選具C肝、肥胖、代謝症候群等健檢異常個案進行健康關懷作業，提供到府服務的家庭健康評估與個別化的健康促進(如圖八所示)，加強居民健康意識與健康照護，健康關懷團隊成立迄今，累計到府健康關懷四千零六十人，執行服務七萬七千七百一十二人次。
麥寮地區鄰近居民健康逐步提升
三、麥寮地區鄰近居民健康逐步提升
透過衛福部健保資料庫大數據分析結果，近年來麥寮地區鄰近居民之慢性疾病、C肝盛行率、癌症死亡率等都有逐年下降趨勢，居民之平均餘命增加幅度亦高於全國，顯示強化當地醫療及居民健康知識後，健康狀況亦隨之提升，說明如下：
(一)慢性疾病死亡率逐年下降
麥寮廠區自二〇〇五年全面營運後到二〇二〇年，當地居民慢性疾病(如：糖尿病、慢性肝病及慢性下呼吸道等)死亡率呈下降趨勢(如圖九所示)。
(二)居民C肝根除盛行率逐年下降
雲林縣是國內C型肝炎盛行地區，為協助居民根除C肝，透過雲林長庚醫院推動居民肝炎篩檢、設置肝病中心推動治療、醫發中心成立健康關懷團隊等多項措施，居民C肝盛行率呈逐年下降之趨勢(如圖十所示)，由衛福部資料顯示，雲林縣四十五歲至七十九歲慢性C肝獲治療比例佔百分之五十九，遠高於全國平均值之百分之四十七。
(三)癌症死亡率下降
依據衛福部全癌症死亡率資料顯示，麥寮廠區營運後，附近七鄉全癌症死亡率呈下降趨勢，且下降幅度優於全國(如表一)。
另國內研究機構依據衛福部二〇二〇年統計資料顯示(如圖十一所示)，麥寮鄉全癌症死亡率較四年前下降了百分之三十七點五，台西鄉則下降了百分之二十四點八，顯示當地醫療進步、居民健康知識提升了，癌症死亡率亦呈現下降趨勢。
(四)平均餘命增加
根據內政部統計處資料(結果如表二)，雲林縣平均餘命二〇〇七年為七十五點八歲，二〇二一年提升為七十九點三歲，增加三點六歲，上升幅度優於全國平均壽命。
持續落實地方回饋，企業關懷守護鄉民健康
台塑企業秉持「取之於社會、用之於社會」的經營理念，從醫院、社區、學校、家庭、個人等敦親睦鄰面向推動麥寮地區居民預防醫學服務，實施居民健康檢查、肝炎防治、學童及社區居民衛教等健康促進與疾病防治工作，提升當地居民健康，將持續關懷麥寮園區鄰近社區，打造健康社區典範，展現企業在社會公益領域的正面貢獻。
(台塑企業 總管理處提供，2023/3/25)